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Superfícies com proteção antibacteriana

Não é segredo que dois dos principais pilares da Prevenção e Controle de Infecções são a adesão a um protocolo completo de higienização das mãos e limpeza ambiental adequada. As mãos fazem parte das pessoas e as pessoas que trabalham nos hospitais estão conscientes de que a higiene é uma questão importante. Então, em certa medida, essas mãos são limpas frequentemente. Não é o lugar aqui para debater como a higiene das mãos é aplicada; Todos nós sabemos que pode haver melhorias. Superfícies ambientais em hospitais, no entanto, não são partes de pessoas e não se podem limpar. Ou podem?

As superfícies expostas a alto contato de toque são algumas das áreas mais vulneráveis ​​e importantes que devem ser consideradas. Exemplos destes são maçanetas, puxadores, rodas de cama, cortinas e painéis de privacidade e mesas de cabeceira.

Sem higiene ambiental, a higiene eficaz das mãos torna-se quase impossível, porque cada contato com um móvel ou equipamento contaminado reinfecta a mão ou a luva do profissional de saúde. A menos que as mãos dos destes sejam lavadas (ou as luvas trocadas) depois de cada contato com tal objeto, sua contaminação será continuamente transferida desse objeto para os profissionais de saúde, do paciente para os visitantes e destes para o objeto, e assim por diante. Para evitar isso, um profissional de saude precisaria dispor de equipamentos de descontaminação em todos os momentos.

O pessoal de saúde, os pacientes e os visitantes podem, involuntariamente, tornar-se os principais portadores e a principal causa da propagação da infecção, resultando em morbilidade e mortalidade.

Múltiplos estudos sugerem, com veemência, que a contaminação ambiental desempenha um papel importante na transmissão nosocomial do Staphylococcus aureus resistente à meticilina (MRSA), Enterococcus spp. Resistente à vancomicina. (VRE), Norovirus, Acinetobacter spp. e Clostridium Difficile. Todos esses patogénicos sobrevivem por períodos prolongados de tempo no ambiente. O MRSA pode permanecer viável em uma superfície por até 7 meses, e Klebsiella spp. por até 2 anos e meio, por exemplo. Em alguns casos, a extensão da transmissão paciente-paciente foi diretamente proporcional ao nível de contaminação ambiental. Diversos estudos demonstraram que colocar um paciente numa sala previamente ocupada por uma infecção ou uma pessoa infecciosa pode aumentar seu risco de contrair a mesma coisa entre 30% e 160%.

 

Com demasiada frequência, as superfícies só são limpas quando uma razão urgente se apresenta para fazê-lo. Isso pode ser uma ocorrência regular, mas muitas vezes não é. Pode ser quando uma infecção se alastra através de uma enfermaria. Esse seria um momento óbvio para efetuar uma limpeza completa de tudo. Pode ser feito quando um paciente infeccioso se muda e novos pacientes entram. Isso pode ser feito ocasionalmente, quando a mobília da enfermaria parece um pouco suja, ou quando o pessoal da limpeza tem tempo para fazer mais do que esfregar o chão. Ou quando o hospital pode fazer isso.

 

Este não é o lugar para criticar o pessoal da limpeza. Talvez considerada como a Cinderela dos serviços nos estabelecimentos de saúde, a limpeza é, na verdade, uma das funções mais importantes. O pessoal da limpeza tem um trabalho nada invejável. Cortinas de privacidade e seus rails, maçanetas de portas de móveis, por exemplo, podem parecer limpas a olho nu, mas sabemos muito bem que os bio-filmes se formam em superfícies que são muito difíceis de detectar e mais difíceis de serem desalojadas. A implementação de limpeza poderia ser mais eficaz com a ajuda daqueles que projetam e fornecem itens de móveis e equipamentos em hospitais. Deviam ser considerados produtos que tenham controle de infecção como uma de suas principais funções, e que não sejam áreas de acampamento para patogénicos.

Outra questão é a do próprio processo de limpeza. Alguns materiais deterioram-se com certos produtos químicos e processos de limpeza, degradando ou arranhando a superfície.

Então as superfícies não se limpam. Isso está claro. Mas existem pelo menos duas maneiras de tornar essas superfícies muito desconfortáveis ​​para as bactérias. Uma é o tratamento tópico (por exemplo, pulverizando um tratamento antimicrobiano na superfície). O outro é a impregnação do produto com um aditivo antibacteriano (por exemplo misturando um pó biocida na camada de gelcoat de uma superfície de grp moldada). Embora os tratamentos tópicos possam ser muito eficazes enquanto se permite que permaneçam em uma superfície, os produtos que são hostis aos micróbios durante e após manterão suas propriedades mesmo quando riscados ou arranhados pela limpeza excessiva. O cenário ideal é dar às superfícies propriedades antipatogênicas tanto tópicas quanto inerentes. Superfícies de cuidados de saúde que têm tais atributos permanecem em guarda contra infecção 24/7, e entre cada uma delas limpa.

 

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